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Cirugías Típicas

(beneficios)

Los siguientes son ejemplos de pagos de cirugías típicas

 

CIRUGÍAS

CPT CODE

PAGO

 

 

Plan I

Plan II

Plan III

Appendectomy

44960

$2,148

$3,222

$4,296

Artery Bypass Graft

35651

$5,008

$7,512

$10,016

Breast Reconstruction

19368

$6,000

$9,000

$12,000

Carpal Tunnel Surgery

64721

$858

$1,287

$1,716

Colonoscopy

45379

$944

$1,416

$1,888

Elbow Arthroscopy/Surgery

29838

$1,542

$2,163

$3,084

Fragmenting Kidney Stone

50590

$1,818

$2,727

$3,636

Hysterectomy

58267

$3,000

$4,500

$6,000

Knee Arthroscopy

29889

$3,026

$4,539

$6,052

Neck/Spine Disk Surgery

63075

$3,882

$5,823

$7,764

Removal of Brain Lesion

61520

$6,000

$9,000

$12,000

Repair Heart Septum Defects

33647

$5,746

$8,619

$11,492

Repair Achilles Tendon

27654

$2,004

$3,006

$4,008

Liver Transplant

47135

$6,000

$9,000

$12,000

Cesarean Delivery

59510

$5,244

$7,866

$10,488

Difficult delivery

59400

$4,612

$6,918

$9,224

Normal Delivery

59410

$2,956

$4,434

$5,912

 

ELEGIBILIDAD

 

Requisitos del miembro para Afiliarse

Si es miembro de CPAI y:

·         mayor de 18 años y menor de 65 años de edad;

·         afiliado de 18 a 54 años de edad que trabaja, desempeña las labores normales de su trabajo o, si desempleado, desempeña las actividades normales de una persona de edad y sexo similares;

·         afiliado tiene 55 a 64 años de edad debe trabajar un mínimo de 15 horas semanales, prueba de empleo requerida;

·         residir en los EE UU;

·         no esta prestando servicio militar; y

·         no esta calificado para o recibiendo Medicare o recibiendo Worker’s Compensation o incapacitado.

 

Requisitos de los dependientes para afiliarse

Sí su esposa(o) es menor de 65 años, y no esta legalmente separada(o) y
su(s) hijo(s), incluyendo hijastro(s) y adoptado(s), no son casados, que son sus dependientes y son menores de 19 (23 si son estudiantes de tiempo completo) puede(n) afiliarse.

Los dependientes tienen que cumplir los mismos requisitos del asegurado para poder afiliarse.

Recién nacidos tienen cobertura desde el nacimiento si el asegurado informa a la Compañía y paga la prima requerida dentro de 31 días del nacimiento. O si no el recién nacido no podrá afiliarse hasta el próximo periodo de afiliación disponible.

 

Membresía

Las cuotas anuales de membresía son de $20 individual y $30 para toda la familia y se cobran el 1o de enero de cada año.

Estos planes de salud son únicamente para los miembros de CPAI.

Conseguir cobertura médica es tan fácil como 1, 2, 3!

1 - Vea las Tarifas

2 - Compare los Planes

3 - Aplique en-línea

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